Nefritis

La nefritis se refiere a la inflamación de uno o de ambos riñones. Comúnmente, dicha inflamación es causada por una infección o por trastornos de carácter autoinmunitario. También se puede afirmar que existe un pequeño porcentaje de gente que puede heredar esta enfermedad, además de que las personas que tienen lupus presentan un mayor riesgo de contraer la dolencia.

Estamos ante una enfermedad que puede ser muy grave, mismo mortal. El principal síntoma con el que se asocia es con presencia de proteínas en orina (proteinuria). Cuando esto se produce, aumentan las posibilidades de desarrollar complicaciones graves como son: formación de coágulos que pueden llegar a provocar un derrame cerebral.

Con esta enfermedad nos vamos a encontrar con otras complicaciones adicionales como es la retención de agua. Esto se debe a que los riñones no la pueden eliminar del organismo, siendo acumulada en la parte más distal de los miembros (manos, brazos, tobillos y pies). Esta complicación suele ser tratada con Furosemida, que consigue aumentar la cantidad de agua eliminada (es un diurético) ayudando a reducir el edema y el dolor asociado a la inflamación.

Síntomas

La debilidad, el cansancio y la fiebre son los síntomas iniciales más frecuentes. Las nauseas, la pérdida de apetito, el dolor articular, el dolor muscular también son persistentes.

En el 50% de los casos antes de tener una insuficiencia renal se ha tenido una enfermedad gripal.
Estas personas tienen hinchazón (edema) provocada por la retención de líquidos, y generalmente producen muy poca orina.

• Dolor de riñones.
• Sueño durante el día.
• Tendencia al sangrado.
• Dolor de cabeza.
• Ganas de orinar constantes.
• Quedarse con ganas de orinar.
• Orina espumosa.

Tratamiento

Generalmente la nefritis suele ser tratada con antibióticos e incluso con esteroides, este segundo tratamiento solo se aplica en los casos en los que se cree que la nefritis es causada por lupus.
Cuando la nefritis está asociada con el lupus, se vuelve incurable, aún así la enfermedad puede remitir. Según estadísticas, las mitad de los casos de nefritis asociada con lupus en su forma hereditaria han entrado en remisión.

En el caso de que la nefritis sea causada por una infección, ésta se atacará con antibióticos. Este tratamiento puede requerir el uso de la vía intravenosa durante varias semanas ya que tiene un nivel de actuación más rápido y sistémico. Si la nefritis infecciosa ha estado presenta durante un largo período de tiempo en el individuo y la infección que acarrea es grave, se necesitará la hospitalización del enfermo para perfundir mediante vía intravenosa.

La siguiente gráfica muestra el porcentaje de personas vivas y fallecidas por esta dolencia, como podemos ver es mayor el porcentaje de personas que superan esta enfermedad.

Pronóstico

El pronóstico de la nefritis dependerá del factor causante. Cuando la patología mejora, los síntomas pueden desaparecer en una o dos semanas, pero los análisis de orina necesitan de meses para volver a la normalidad.

El pronóstico es muy diferente según se trate de un niño o un adulto. En estos últimos, en una tercera parte de los casos, el síndrome nefrítico agudo reaparece pudiendo llegar a convertirse en una patología crónica en la que se necesite de la diálisis o de trasplante de riñón.

En la mayoría de los casos, los niños se recuperan completamente. En casos aislados, el pronóstico se agrava transformándose a una enfermedad renal crónica como puede ser una glomerulonefritis crónica.